子宫畸形可导致不孕和流产，流产率达30-40%，足月分娩率仅50%，在RSA患者所有病因中，子宫畸形占6-38%。

分类：子宫畸形分为先天性和后天获得性。先天性最常见为子宫纵隔，其他还有鞍状子宫、双角子宫、双子宫。后天获得性常见的为：宫颈口松弛、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症和子宫腺肌病等。

诊断方法：超声为首选诊断方法，另外还有子宫输卵管造影、磁共振等，以上都是诊断子宫畸形的相关辅助检查，但辅助检查有其相对局限性，检查阴性者也不能完全排除子宫畸形。宫腹腔镜是目前诊断子宫畸形的金标准，可以直观了解宫腔内、子宫及盆腔病变，明确诊断，同时可对病变手术治疗和修复。

治疗：对于没有症状的子宫畸形者，不需要手术治疗，对于有子宫畸形的RSA患者在排除其他可引起RSA病因后，可实施相关疾病的手术,如子宫纵膈切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫内膜息肉电切术、宫腔粘连分离术、宫颈机能不全环扎术、残角子宫切除术。

以上手术均可施行宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术治疗。腔镜微创手术较传统手术创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优势，手术后根据具体病情辅以药物或孕前、孕期指导，提高短期受孕率，尽可能从病因上避免RSA的发生，提高保胎成功率。

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