雅安恒博医院案例报道子宫内膜离家出走
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四川新闻网消息王红(化名)31岁,4医院剖宫产下女儿,大约从两年前起,王红发现每次来月经时右下腹都会疼痛,准确说痛感都集中在剖宫产疤痕的位置,经期后疼痛便消失。期间,王红医院检查,均未发现异常。最近一次月经时,因疼痛难忍,只得服用止痛药才能止痛。

意识到问题的严重性,王红在朋友的推荐下,医院就诊。因考虑到王红的痛感主要集中在剖宫产疤痕处,业务副院长冷艳主任医师接诊后,很快在王红剖宫产疤痕旁,摸到约大拇指大小包块。腹部彩超检查见2.2cmx1.1cm低回声团,考虑是子宫内膜异位症。

之后冷院长为王红进行了腹壁切口结节切除术,术后病检示:(腹壁切口)子宫内膜异位症。所以,简单点说这就是子宫内膜从剖宫产疤痕那里钻进子宫肌层造成的吗?对!就是这样。

子宫内膜的“流浪之旅”

正常情况下,子宫内膜都是乖乖贴在子宫这个房间的内墙(宫腔)上,每个月定期增生脱落出血形成月经。但是也有一部分内膜不听话,会偷偷跑出去,四处流浪。内膜出走后,能够顽强存活并扎根下来的内膜组织,会引起病变,称为“子宫内膜异位症”。多发生在盆腔脏器,但也可见于肺、肠道、输尿管、腹壁及外科手术瘢痕等部位。剖宫产手术是导致手术瘢痕子宫内膜异位症的最主要原因。

子宫内膜异位症主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化,形成异位结节。痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。

提醒:避免非医学指征剖宫产

冷院长表示,朋友的腹壁切口子宫内膜异位症的诊断和治疗并不困难,但最重要的还是要以预防为主。于孕妈妈而言,在能自然分娩的情况下,不要选择剖宫产,产后也应积极进行母乳喂养。

于医院而言,应大力倡导自然分娩,做好孕期教育。在剖宫产手术中,也要特别注意细节。(医院供稿)




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