昨天和今天，朋友圈被同一条新闻刷屏
大家纷纷点赞转发，庆贺喜事。
但仔细想想，心理治疗纳入医保真的好吗？
1
医疗资源会不会被浪费？
答案是显而易见的。
不全花自己的钱，有便宜干嘛不占？
人社部医疗保险司司长在年《财经》年会上就披露：中国目前的医疗消费中，30%是过度医疗，很多钱被浪费掉了。
医院的场景吧。哪次不是挂号、看病、化验、交钱，样样排大队？而其中有医院的，还有一些人明明没病，医院拿药回家屯着。
中国有句老话：是药三分毒。
有便宜可占时，有毒都不怕了，更何况是心理治疗？
可以想象，真的实施之后，会有多少人有事没事去找心理治疗师聊个天。毕竟你找朋友聊天还得请人吃饭搭人情呢。
而心理治疗师数量就这么多，工作时间就这么长，那些真正有需要的人很可能就无法得到及时有效的治疗。
香港就是这样。医院的心理治疗有医保。在这种情况下，患者需要多长时间才能做一次心理治疗呢？
平均3个月。
一般来说，心理治疗至少要一周一次。3个月，如果是严重的患者早出事了。不严重的也无法延续治疗效果。
如此稀缺的资源真的禁不起浪费。
2
医保下心理治疗的质量有保障吗？
随着老龄化越来越严重，医保基金越来越捉襟见肘。
作为人口净流入省份，广东的医保基金当然是有结余的，但也抵挡不住支出增速大于收入增速的趋势。
全国就更是如此，否则卫健委也不会涌现出砍价高手，给各种耗材、药品的集采价格直接打骨折。
打折的后果真的有益患者吗？
我不知道。你去问一下做心脏支架手术的医生朋友吧。
虽然心脏支架手术我不知道，医院中流传着这样一种说法：
要生病住院最好是年头，不要年尾。
因为年头医保余额有很多，可以给你用很多医保药，年尾没余额了，就得上自费药。
所以，万一你心理治疗做了一半，医保没余额了呢？你是等到明年头有余额的时候再来，还是出门找私立心理治疗机构，还是放弃治疗？
又或者你能控制发病的时间在年头？
3
心理治疗进医保对这个行业的发展真的好吗？
大家之所以点赞心理治疗进医保，肯定是觉得患者可以得到实惠。
虽然医保的钱其实都是大家交的，你得的实惠就是我交的医保费，但这个我们也认可了，只要你真的有需要，只要你真的能得到有效治疗，我们也希望这个社会人人都阳光健康。
但正如上文所谈的，这两个目的都很难实现。
而且还有一点：患者的消费就是治疗师的收入。
患者交钱交的少，治疗师的收入能高吗？
医保也不知道自身还能保多久，它又能给治疗师多少钱？
没有高收入就吸引不来真正有能力的人才。
心理治疗不像其它，可以靠药物、靠仪器；心理治疗全靠人。
如果治疗师不能真的帮助患者，就会给很多患者一种错觉：
“原来心理治疗没什么用的！那何必花上千块钱去私立机构做心理治疗呢？这里虽然没什么用，但好在便宜，没事找人聊聊天也是好的。”
当然，这些患者本来也不是私立机构的目标客户。但他们掌握着舆论，会误导很多原本对心理治疗好奇但又不了解的人。
一个行业一旦被人为压低价格，很难想象它会有多么光明的未来。
4
那想从事这个行业的人应该怎么办？
当然是进行差异化竞争，提供差异化的产品。
中国很大，人口众多，而且人们的需求也各有不同。
有人喜欢便宜的，质量不是很重要；
有人喜欢优质的，价格不是很重要。
医院满足第一类人；私立机构满足第二类人。
你想在这个行业赚钱，当然是要满足第二类人。
而要满足第二类人，你自身的能力就相当重要，因为第二类人要的是实实在在的效果，要的是能真正帮助他们解决问题。
在我多年的教学经验中，很多中小学心理健康教师亦或是青少年领域的心理助人工作者在工作了一段时候后都普遍遇到一个问题：
学了很多心理治疗的流派，认知行为、精神分析、叙事疗法、焦点解决……各种流派都学了，但是当面对一个个具体问题的时候还是无法迅速的确定有效方案。
实际情况是，仅仅靠自己在工作之余自学书籍或者参加各种流派的培训班是无法满足实际工作需求的。每一个学生或是来访者都是一个独特的个体，面临的心理问题也千变万化，如果你缺乏结构个案、直击问题本质的能力，无法进行综合运用，那么很可能会感觉到自己无法在适当的时候使用适当技术的能力。
如果你真的想帮助别人解决问题，而不只是获得自己又学了一种技术的满足感，我强烈推荐你参加我亲身体验过的，由资深临床心理学家、台湾师范大学林旻沛教授开办的“青少年六大常见心理问题干预方法”训练营，青少年抑郁、自伤、自杀、网瘾、考试焦虑、人际关系，所有常见问题的处理都包括了，特别适合心理老师和心理助人工作者。
点击阅读原文，可以看第一轮的总结哦。
现在添加小助理
